プリリジー
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プリリジーとは？
プリリジーは、世界で初めて商品化された内服型の早漏防止薬です。
Johnson & Johnson社の製薬部門が開発を手掛け、現在はイタリアの大手製薬会社メナリニ・グループ社から販売されています。
すでに60ヶ国以上もの国々で流通しており、有効性や安全性の高さで多くの人々から支持を集める定番の医薬品です。
日本国内では正式な承認を受けていない未承認薬という位置付けですが、厚生労働省より個別の輸入許可を受けた一部の医療機関であれば処方してもらうことができます。
精神的なストレス等が原因で発症する心因性早漏、男性器やその周囲の神経が敏感な為に発症する過敏性早漏、加齢によって生殖機能が低下した結果発症する衰弱性早漏のいずれに対しても、プリリジーは有効です。
また、早漏とED（勃起不全）の症状を併発している場合に、ED治療薬とプリリジーを併用するという方も多いようです。
早漏とは？
早漏の定義には諸説ありますが、概ね以下の要素が挙げられます。
- 挿入後1分以内または、挿入前に射精してしまう
- 自分の意思で射精のタイミングをコントロールできない
- 射精が早いことで自分やパートナーが苦痛を感じている
早漏はEDとは違い、発症しても性行為ができなくなってしまうわけではありません。
従って、治療を検討する判定基準は「ご自身やパートナーが現状に対してストレスを感じているか否か」です。
例え挿入から射精までにかかる時間が1分以内でなくとも、当事者が「早い」「もっと余裕を持って楽しみたい」等と感じた場合は早漏に該当する為、改善に向けた治療を視野に入れても良いと考えられます。
反対に、毎回1分以内に射精へ至っていても、当事者がストレスを感じていなければ治療の必要はないでしょう。
ダポキセチンとは？
プリリジーに配合されているダポキセチンは、SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors：選択的セロトニン再取り込み阻害薬）に分類される薬用成分です。
抗うつ薬の一種であり、脳内伝達物質であるセロトニンの濃度を高める作用があります。
人間の脳内では、セロトニンの他に興奮やストレスの源となる伝達物質ノルアドレナリンが存在しています。
普段はセロトニンがノルアドレナリンの活動を抑制することで精神の安定が保たれていますが、何らかの原因でノルアドレナリンが優位な状況になると、感情が昂り精神状態が安定しなくなってしまうのです。
性行為の際にこの現象が起きた場合、自身の意思とは関係なく心身が過剰に高揚し、射精のタイミングがコントロールできない早漏の症状へと繋がります。
ダポキセチンは、脳内におけるセロトニンの濃度を高めることで、相対的にノルアドレナリンの濃度を下げ、精神状態を安定させることが可能です。
性行為の前に摂取しておくと、射精に至るまでの時間を通常時のおよそ3倍から4倍に延長してくれます。
用法・用量を守って正しく服用すればパートナーとのナイトライフがより快適なものになるでしょう。
プリリジー開発前の早漏治療
プリリジーが開発される以前は、早漏治療と言えば局所麻酔成分を用いて男性器の感覚を鈍らせる方法、器具を使用したトレーニング、専門の医療機関での外科手術等が一般的でした。
しかし、これらはそれぞれ、感覚が麻痺することから快感も得づらくなってしまう、効果に対する医学的根拠が不足している、高額な手術費用がかかるといったデメリットが指摘されており、誰でも手軽に試すことができる治療方法とは言えなかったようです。
そんな早漏治療の概念が、世界初の早漏防止薬プリリジーの誕生によって大きく変わりました。
プリリジーは、先述した作用機序により脳内物質に働きかけるので、快感を得づらくなる心配がありません。
大規模な臨床実験から正式な早漏改善効果も認められています。
更に、外科手術では内容によって数万円から数十万円の費用がかかりますが、プリリジーは1箱3錠を9,920円（薬のデリバリーの場合）から購入可能です。
これらの要素を踏まえ、現在ではプリリジーを含む内服薬の処方が早漏治療の第一選択肢となっています。
使用上の注意点
プリリジーの服用は1日1回1錠（60mg）までです。
服用後から次回分の服用までは必ず24時間以上の間隔を空けて下さい。
過剰な摂取は、身体に多大な負担をかけ、予期せぬ副作用を引き起こす原因となります。
用法・用量を守って服用するようにしましょう。
基本的に食事の影響は受けないとされていますが、満足な効果を得るには空腹時か食後2時間以上が経過してからの服用がオススメです。
有効成分のダポキセチンはアルコールとの相性が悪い為、服用時の飲酒は控えて下さい。
また、グレープフルーツのようなフラノクマリンを含む飲食物を本剤と共に摂取すると、相互作用により医薬品の効果や副作用が強く出過ぎてしまう場合があるので注意しましょう。
以下に該当する方は、プリリジーを服用できません。
- 配合されている成分にアレルギーをお持ちの方
- 心血管系障害をお持ちの方
- 心筋梗塞の既往歴をお持ちの方
- 中等度または、重度の肝機能障害をお持ちの方
- てんかん発作を起こしやすい方
- うつ病や躁病（双極性障害）、統合失調症等の精神疾患をお持ちの方
- 洞不全症候群をお持ちの方
- 狭心症をお持ちの方
- 18歳未満の方
- 高齢者（65歳以上）の方
- 女性の方
プリリジーを購入するには？
プリリジーは、ドラッグストアや通常の通販サイトでは取り扱いされていません。
日本国内で購入するには、医療機関の受診か個人輸入代行の利用が必要です。
医療機関では専門の知識を持つ医師から確実に正規品を受け取ることができますが、プリリジーの輸入許可を得ている一部の施設を探し、ご自身のスケジュールを調整した上で足を運ぶ手間がかかってしまいます。
早漏はデリケートな問題ですので、来院自体に抵抗のある方もいらっしゃるでしょう。
そのような方には個人輸入代行の利用がオススメです。
薬のデリバリーを含む個人輸入代行サイトでは、スマホやPCからお好きなタイミングで商品を注文することができます。
また、先発薬のプリリジーの他に、同じ有効成分ダポキセチンを配合したポゼットやスーパーカマグラ、スーパーPフォースオーラルゼリー、タダポックスといった多種多様なジェネリック医薬品の購入も可能です。
注文から服用まで全て自己責任となってしまいますが、選択肢の幅が大きく広がる為、ご自身に合う商品を探してみましょう。
お悩みの際は薬のデリバリーまでお気軽にご相談下さい。
参考：厚生労働省「医薬品等の個人輸入について」